Skoliose

Skoliose – Andauernde Fehlstellung der Wirbelsäule

Bei Fehlstellungen der Körperhaltung handelt es sich in der Regel um Verkrümmungen derWirbelsäule. Solche Verkrümmungen treten sehr unterschiedlich in Erscheinung, haben verschiedene Ursachen, einen jeweils sehr unterschiedlichen Verlauf und auch keine einheitliche Prognose. Besonders bekannte Verkrümmungen der Wirbelsäule sind der Hohlrücken, der Rundrücken und die besonders ausgeprägte Form einer Fehlstellung, die Skoliose. Bei derSkoliose handelt es sich um ein gestörtes, unterschiedliches Wachstum der Wirbelkörper. Der Rundrücken und der Hohlrücken, das Hohlkreuz, sind häufig auch auf körperliche Fehlhaltungen zurückzuführen, die sich bereits im Kindesalter entwickeln. Vielfach ist eine geschwächte und mangelhaft ausgebildete Rückenmuskulatur ursächlich. Auch Erkrankungen an der Wirbelsäuleund der Knochen können als Ursache infrage kommen.

Die Skoliose – Ursachen, Diagnose, Behandlung

Für die Skoliose, eine schwere Form der Wirbelsäulenverkrümmung, kann in der Mehrzahl der Fälle keine eindeutige Ursache festgestellt werden. Bei der Erkrankung zeigt sich im Kindesalter, meist zwischen dem zehnten und dem zwölften Lebensjahr, eine deutliche Fehlhaltung des Rückens mit einer Neigung nach rechts oder links. Ausgelöst wird diese Fehlstellung durch ein unterschiedliches Wachstum der Wirbelkörper, die auf einer Seite langsamer wachsen als auf der anderen. Mit der Zeit bildet sich eine deutliche Verdrehung der Wirbelsäule mit einer sichtbaren Neigung zu einer Seite aus. Es wird vermutet, dass eine Fehlentwicklung der Muskulatur die Wachstumsveränderung der Wirbelkörper verursacht.

Allerdings kann die Fehlstellung auch auf einen Schiefstand des Beckens, ungleiche Länge der Beine und Knochenerkrankungen zurückgeführt werden. Um gerade während des starken Wachstumsschubs in der Pubertät die Verstärkung der Krümmung zu verhindern, gehen die Therapien dahin, den Fortschritt der Erkrankung zu bremsen. Teilweise wird den Patienten hierzu ein, regelmäßig zu tragendes, Korsett angelegt, ebenso wird Physiotherapie verordnet. Bei schweren Fällen von Wirbelsäulenverkrümmungen ist oft die Operation unvermeidlich. Von schweren Verkrümmungen wird gesprochen, wenn die Wirbelsäule bis zu einem Winkel von 20 bis 40 Grad fehlgestellt ist. In den meisten Fällen verläuft die Verkrümmung vom Brustbereich her und richtet sich zur rechten Seite aus.

Fällt bei Kindern und Jugendlichen eine Fehlstellung auf, sollte diese umgehend diagnostiziert werden. Meist verspüren die Kinder keinerlei besondere Beschwerden, haben keine Schmerzen und daher selbst nicht das Gefühl krank zu sein. Schmerzen durch die Erkrankung treten teils erst bis zu 20 Jahren später auf, wenn es durch die Fehlstellung zu einer vorzeitigen Degeneration der Wirbel kommt. Unbehandelt kann die Skoliose zu einer Verkürzung vom Rumpf, damit Einengung von Brust und Bauch kommen, was zu Atembeschwerden führen kann.

Skoliose durch anhaltende Fehlhaltung der Wirbelsäule

Der Hohlrücken und Rundrücken ist ebenfalls vielfach bereits im Kindesalter festzustellen. Beim Rundrücken muss bei der Diagnose ausgeschlossen werden, dass es sich um Morbus Scheuermann handeln kann. Diese Wirbelsäulenverkrümmungen haben meist ihre Ursache imBewegungsmangel und einer dauernden Fehlhaltung. Durch die ungenügende Ausbildung der Muskulatur kommt es Haltungsschäden. Eine Untersuchung zeigt selten Veränderungen an den Wirbelkörpern. Bei älteren Menschen kann es zur Ausbildung eines Rundrückens durch eine Osteoporose und geschädigte Bandscheiben kommen.

Dieser Art von Wirbelsäulenverkrümmungen kann in vielen Fällen vorgebeugt oder zumindest eine dauerhafte Schädigung verhindert werden. Als prophylaktische und therapeutische Maßnahmen gelten Sportarten wie Schwimmen, Radfahren, Laufen, Nordic Walking, auch Tanzen. Der Besuch einer speziellen Rückenschule mit einer Gymnastik, die eigens auf die Stärkung der Rückenmuskulatur ausgerichtet ist, ist hilfreich. Besonders bei Kindern sollte deshalb darauf geachtet, dass sie genügend Bewegung haben und Sport treiben, nicht ständig sitzen. Für das Sitzen am Schreibtisch sind für Kinder und Erwachsende Stühle gut, die eine gesunde Körperhaltung fördern, also ergonomisch angepasst sind. Kinderschreibtische sollten in der Höhe anpassbar sein, sodass das Kind nicht in ständig gebeugter Haltung daran arbeitet.

Haltungsschwächen ausgleichen – Skoliose vorbeugen

Das gleiche gilt für die Stühle. Späteren Haltungsfehlern und Haltungsschwächen kann schon sehr früh entgegengewirkt werden, indem Kinder bereits als Kleinkinder am Kinderturnen und Kinderschwimmen teilnehmen. Fehlhaltungen, die Eltern oder Erziehern bei Kindern auffallen sollten einem Arzt vorgestellt werden. Rückenfehlhaltungen machen selten bereits im Kindesalter spürbare Probleme. Später führen sie jedoch zu vorzeitiger Abnutzung und ständigen Rückenschmerzen. Viele Rückenbeschwerden im Erwachsenenalter sind auf Fehlhaltungen und unzureichendes Muskeltraining in der Kindheit zurückzuführen.